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常見創(chuàng)傷的急救護理，胸部創(chuàng)傷具有危重癥多、多發(fā)性損傷多、死亡率高的特點，是創(chuàng)傷死亡的主要原因之一。造一般創(chuàng)創(chuàng)傷的嚴重程度及依輕重緩急的處理順序分為三類：危重傷、重傷、輕傷。危重傷為創(chuàng)傷嚴重，傷員有生命危險，需行緊急救命手術(shù)或治療。生命體征表現(xiàn)：呼吸每分鐘小于10次，或每分鐘大于35次，毛細血管充盈時間大于2秒，脈搏每分鐘大于等于120次或每分鐘小于50次，判斷為意識障礙嚴重。如窒息、內(nèi)臟大出血、顱腦傷合并顱內(nèi)血腫或腦疝形成、張力性氣胸等。重傷為傷員生命體征穩(wěn)定，需手術(shù)治療，但可以在一定時間內(nèi)做好術(shù)前準備及適當檢查，可力爭在傷后12小時內(nèi)急救處理者。如胸外傷不伴有呼吸衰竭、胸腹貫通傷而無大出血可能、深部軟組織傷未發(fā)生休克等。此類傷員需嚴密觀察，防止因處理不及時而轉(zhuǎn)為危重傷員。輕傷為傷員意識清楚，無生命危險，現(xiàn)場無須特殊處理，手術(shù)可延至傷后12小時處理。如為感染的軟組織傷、閉合性四肢骨折、局限性燒傷等。

一般基礎(chǔ)創(chuàng)傷護理，創(chuàng)傷模擬——包扎顱腦、胸部、腹部等處的傷口應用無菌敷料或干凈布料包扎，應注意加壓包扎軟化的胸壁、保護脫出的腹內(nèi)臟器等。肢體出血應用加壓包扎法止血。止血帶只能作為最后手段使用，通過護理訓練模型反復練習，并應記錄時間，每小時開放一次。肢體骨折或脫位可用夾板，或代用品，或用健肢，或軀體，以中立位固定有效固定。固定后應測試遠端脈搏，若血運不良應予調(diào)整并記錄。疑有頸椎骨折必須用頸托固定。傷處應用夾板、支架或石膏制動。適當?shù)捏w位和制動，一般應平臥，體位變化宜緩慢，防止體位性低血壓。采取的體位應利于呼吸和靜脈回流。閉合性創(chuàng)傷護理，一般軟組織挫傷，早期冷敷，24小時可熱敷或理療，局部可用消炎止痛劑外敷。開放性創(chuàng)傷護理，應在麻醉下施行清創(chuàng)術(shù)。

      由于重癥創(chuàng)傷患者的病情十分復雜，出血量多，護理人員需要快速地對患者建立起2－3條經(jīng)脈通道，以便快速對患者進行輸液和補充血容量，保障輸液、用藥的順利進行。 有效地改善患者的循環(huán)。對于顱內(nèi)血腫患者，還需要給患者使用20.0％甘露醇和地塞米松以及速尿等，降低患者的顱內(nèi)壓，改善患者的腦組織供血和供氧。 對于躁動的患者，不能給患者使用鎮(zhèn)靜劑，以免將患者的病情掩蓋。 要準備好顫電復律用物，在必要的時候，需要對患者進行心臟除顫電復律，同時還需要對患者的血壓和脈搏以及心率等進行監(jiān)測。 在對患者進行搶救的同時，還需要向現(xiàn)場人員進行詢問，了解患者的受傷原因，以便判斷患者是否還存在其他的傷情。 對患者神志和瞳孔以及血壓、呼吸等進行觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況就需要立即處理。